Erosione dentale: cause, sintomi, rimedi e trattamenti

Tommaso Cappellin

Tommaso Cappellin

L’erosione dentale è un problema comune che può portare a denti corrosi, denti scavati e denti sgretolati. Questo articolo esplorerà in dettaglio cosa sia l’erosione dentale, le sue cause, i sintomi, i rimedi e i trattamenti.

Cosa si intende per erosione dentale?

Per erosione dentale si intende un processo di perdita di smalto dentale causato da acidi che non derivano dai batteri. Questi acidi possono provenire da bevande come bibite gassate o da condizioni mediche come il reflusso gastroesofageo o la bulimia. Quando l’erosione dentale avanza, può esporre la dentina sottostante, un tessuto non adatto all’ambiente orale poiché è meno resistente all’acido e più sensibile al caldo e al freddo.

Quali sono le cause dell’erosione dentale

Le cause dell’erosione dentale sono molteplici. Le bevande acide, come le bibite gassate, le spremute di agrumi e i succhi di frutta, se consumate troppo frequentemente, possono erodere lo smalto dentale. Anche le condizioni mediche, come il reflusso gastroesofageo e la bulimia, possono danneggiare lo smalto a causa dell’acido dello stomaco che entra nel cavo orale. Infine, un pH orale basso, causato da una dieta ricca di zuccheri e amidi, può favorire l’insorgere del problema.

Sintomi dell’erosione dentale

I sintomi possono variare a seconda della gravità. Nei primi stadi, potresti notare che i tuoi denti hanno un aspetto più liscio o lucido. Man mano che l’erosione progredisce, potresti notare crepe sui denti, buchi nei denti, lesioni a forma di conca di colore giallo perché viene esposta la dentina e un aumento della sensibilità. In alcuni casi, i denti possono iniziare a sgretolarsi o sfaldarsi.

Diagnosi dell’erosione dentale

La diagnosi è un processo che richiede un’attenta valutazione da parte di un dentista esperto. Durante l’esame orale, il dentista esaminerà attentamente lo stato dello smalto dei denti, cercando segni di usura o danneggiamento. Questo può includere smalto dentale rovinato, crepe sui denti, o buchi nei denti a forma di conca, che possono essere indicativi di erosione dentale. Questa condizione deve essere distinta dall’attrito, dall’abrasione e dall’abfraction che hanno aspetti simili ma un’eziopatogenesi diversa. Per attrito si intende la frizione tra dente e dente che ne causa l’usura, particolarmente importante nei pazienti digrignatori. L’abrasione invece è la frizione del dente con un agente esogeno come ad esempio uno spazzolino dalle setole dure. L’abfraction indica la perdita microstrutturale di sostanza dentale nelle zone dove si concentrano forze intense, tipicamente a livello del colletto. Infine, l’erosione, anche se è più corretto parlare di corrosione è definita come la perdita di sostanza dentale dovuta a un fenomeno elettrochimico. Se la causa è esterna all’organismo (bevande acide, spremute) si parla di erosione esogena, se invece è interna (reflusso gastro esofageo) si ha l’erosione endogena. Spesso queste condizioni possono coesistere contemporaneamente nello stesso paziente. (citazione: Attrition, abrasion, corrosion and abfraction revisited, Grippo et al, JADA, Vol. 135_8-2004, 1109-1118)

Inoltre, il dentista può utilizzare uno strumento chiamato esploratore dentale per sentire la superficie dei denti. Questo strumento può rilevare aree di smalto che sono state erose e sono ora più morbide. In alcuni casi, potrebbe essere necessario un esame più approfondito, come una radiografia. Questo può aiutare il dentista a vedere l’estensione dell’erosione e a determinare se la dentina sottostante è stata esposta.

Il dentista può anche fare domande sulle tue abitudini alimentari e sul tuo stile di vita, poiché alcuni fattori, come una dieta ricca di cibi e bevande acide, l’uso di droghe, l’esposizione lavorativa a gas acidi, possono contribuire all’insorgere e all’aggravarsi del problema. Inoltre, potrebbe essere necessario discutere di eventuali condizioni mediche, come il reflusso gastroesofageo e la bulimia, che possono causare erosione dentale.

Erosione dentale

I trattamenti per i denti consumati

Il trattamento per l’erosione dentale varia a seconda della causa e della gravità. In primo luogo bisogna identificare e risolvere il fattore principale che causa la corrosione dentale. A questo proposito è di fondamentale importanza sottoporre il paziente al test di cariorecettività Se l’erosione è causata da fattori dietetici, come il consumo eccessivo di cibi e bevande acide, il dentista potrebbe consigliare modifiche alla dieta e miglioramenti nell’igiene orale. A volte è necessaria la collaborazione interdisciplinare con un/una nutrizionista o dietista. Se invece è causata da condizioni mediche come la bulimia o il reflusso gastro esofageo, prima di riparare i danni dentali è necessario risolvere il problema di base con l’aiuto di un professionista specializzato nella diagnosi e nella terapia delle condizioni sopra indicate.

Se l’erosione dentale è lieve e confinata allo smalto, si risolvono le cause di base e si monitora la situazione senza bisogno di intervenire a livello dentale. Se invece è moderata e c’è esposizione della dentina allora si rende necessaria la sua protezione mediante l’applicazione di materiali compositi da sigillatura o da otturazione per ripristinare la sostanza dentale persa.

Nel caso in cui l’erosione dentale è avanzata e ha causato danni significativi ai denti, potrebbe essere necessario un trattamento più invasivo. Questo potrebbe includere la ricostruzione dei denti danneggiati con restauri indiretti o protesi dentali.

In alcuni casi, potrebbe essere necessario un trattamento anche con faccette dentali. Le faccette sono sottili lamine di ceramica vetrosa che vengono applicate sulla superficie frontale dei denti per migliorarne l’aspetto. Le faccette possono essere utilizzate per coprire i denti erosi e per fornire una barriera protettiva contro ulteriori danni.

Rimedi naturali per prevenire la perdita di smalto

Ci sono alcuni rimedi naturali che possono aiutare a prevenire la perdita di smalto. Tuttavia, è importante sottolineare essi non sostituiscono una diagnosi e un trattamento professionali da parte di un dentista.

  • Dieta Equilibrata: adottare una dieta equilibrata che limita cibi e bevande acide può aiutare a prevenire ulteriori danni allo smalto. Includere cibi ricchi di calcio e vitamina D può supportare la salute dei denti.
  • Igiene Orale Adeguata: mantenere una buona routine di igiene orale, compreso l’uso di un dentifricio al fluoro, può aiutare a proteggere lo smalto dai danni.
  • Evitare Bevande Acide: limitare o evitare bibite gassate, succhi di frutta e altre bevande acide può ridurre l’erosione dello smalto.
  • Masticare Gomma Senza Zucchero: la masticazione di gomma senza zucchero può stimolare la produzione di saliva, che aiuta a neutralizzare gli acidi nel cavo orale.
  • Utilizzo di Cannucce: bere bevande acide attraverso una cannuccia può ridurre il contatto diretto con i denti, proteggendo lo smalto.
  • Non fare uso di sostanze stupefacenti

Tuttavia, è fondamentale comprendere che mentre questi rimedi possono offrire un certo grado di prevenzione, non sono una soluzione definitiva per la perdita di smalto. La diagnosi e il trattamento professionali da parte di un dentista sono essenziali per affrontare la causa sottostante della perdita di smalto e per fornire un trattamento adeguato.

Conclusioni

La perdita di smalto è un problema che può avere effetti seri sulla salute dei tuoi denti, causando smalto dentale rovinato, buchi nei denti e denti che si sfaldano. Tuttavia, con una diagnosi precoce e un trattamento adeguato, è possibile gestire e prevenire ulteriori danni. La salute del tuo sorriso è preziosa, e il nostro studio è qui per aiutarti a mantenerla. Se sospetti di avere una perdita di smalto o hai bisogno di una consulenza professionale sulla salute orale, non esitare a contattarci. I nostri esperti sono pronti ad assisterti e a fornirti le cure e i trattamenti più adatti alle tue esigenze.

Dr. Tommaso Cappellin

Laureato con lode in odontoiatria e protesi dentaria presso l’Università degli Studi di Padova nel 2020. Durante il periodo accademico ha frequentato numerosi corsi extra curricolari di endodonzia, conservativa e parodontologia. Nel 2022 ha frequentato il corso annuale di perfezionamento in protesi dentaria tenuto dal dr. Stefano Gracis presso Dentalbrera. Nel 2024 ha portato a termine il corso di parodontologia clinica del dr. Diego Capri svoltosi al Fradeani Education.

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